Nejvyšší správní soud (NSS) s konečnou platností zrušil pokutu 100 000 korun, kterou porodní asistentka z Plzeňska dostala za provázení několika žen při porodu v jejich domácím prostředí. Nový náhled na pomoc asistentek při domácích porodech se tak po zářijovém nálezu Ústavního soudu promítá i do judikatury NSS. Ústavní soud řekl, že pomoc při domácím fyziologickém porodu není zdravotní péčí, nepodléhá tedy ani regulaci podle zákona o zdravotních službách.
„Za doprovázení při domácím porodu tedy nemůže být nikdo, ani osoba odborně vzdělaná jako porodní asistentka, přestupkově stíhán podle zákona o zdravotních službách,“ stojí v dočasně zpřístupněném rozsudku NSS.
Pokutu ženě uložil v roce 2020 Krajský úřad Plzeňského kraje a potvrdilo ji ministerstvo zdravotnictví. Krajský soud v Plzni poté dospěl k závěru, že porodní asistentky mohou u klientek doma vést takové porody, které je možné, vzhledem k jejich konkrétním okolnostem, zvládnout bez technického a věcného vybavení zdravotnických zařízení.
NSS nyní zrušil všechna úřední rozhodnutí i plzeňský rozsudek. Uvedl, že zákon o zdravotních službách se na pokutovanou činnost asistentky vůbec nevztahoval, nijak ji nereguloval. „Pokuta jí tedy vůbec neměla být uložena. Ne však proto, že postupovala v souladu se zákonem o zdravotních službách, jak tvrdil krajský soud, ale protože postupovala mimo tento zákon, a správní orgány tedy nebyly oprávněny ji na základě tohoto zákona trestat,“ uvedl NSS.
Dříve NSS zastával opačný postoj
Před zářijovým nálezem Ústavního soudu měl NSS postoj shodný s úřady. Opakovaně řekl, že vedení fyziologického porodu je zdravotním výkonem a jeho poskytnutí je podmíněno technickým a věcným vybavením, které se nachází ve zdravotnických zařízeních, nikoliv v domácím prostředí rodiček.
Zastánkyně domácích porodů nedávný nález Ústavního soudu uvítaly. Unie porodních asistentek uvedla, že díky verdiktu mohou porodní asistentky svobodně asistovat u domácích porodů bez obav z pokuty až milion korun. Mnozí zdravotníci nadále pokládají porody mimo zdravotnické zařízení za zbytečné riziko pro matku i dítě.
Ústavní soud v nálezu kriticky poukázal také na to, že právní úprava činnosti porodních asistentek je „velmi spletitá až nepřehledná, pro adresáty obtížně srozumitelná, a zejména co se týče potenciálních sankcí také poměrně nepředvídatelná“. „Taková situace je v právním státě nežádoucí,“ konstatoval soud v nálezu. Proto apeloval na státní orgány, aby nepřehlížely problémy, které současná právní úprava domácích porodů přináší a aby do budoucna reflektovaly vývoj v oblasti porodnictví a reprodukčních práv.
(čtk)
